Трябва ли да вадим здрави зъби, за да се подредят останалите ?
Ваденето на зъби по
ортодонтски показания е оспорвана тема. Основателят на Ортодонтията, д-р. Енгел,
например не е позволявал екстракции на зъби, защото е вярвал, че всички зъби помагат
за образуването на идеална захапка. Д-р Туийд (негов ученик) обаче забелязва,
че след края на лечението много пациенти имат изпъкнал профил с разперени
напред зъби. Той започва да вади премолари с цел осигуряване на физиологично
пространство в челюстите за по-ефикасно и трайно подреждане на зъбите.
През 60-те и 70-те години повечето ортодонтски случаи се
лекуват чрез екстракции на премолари. Възприето
като ново учение, ортодонтите започват да го прилагат системно на повечето
пациенти, независимо дали имат нужда. Никой обаче не се замисля за промяната в
профилът на лицето когато липсват зъби. В някои случаи пациентът има натурално „плосък“
профил и при вадене на зъби устните хлътват навътре. Това разваля лицевата
хармония и трудно се поправя. Някои ортодонти са крайни и твърдят, че ваденето
на зъби по ортодонтски показания е абсолютно противопоказно. В литературата обаче
никъде не се среща научно-обосновани аргументи, които да подкрепят това
твърдение. Доказаните показания за изваждане на зъби в Ортодонтията са :
1. Сериозно струпване
на зъбите
2. Протрузия (прорастване напред) на предните зъби
3. Отворена захапка
със струпване и протрузия
4. Големи зъби в
малка челюст
5. Сериозна обратна
захапка
При екстракция трябва
много внимателно да се прецени лицевият профил на пациента, вида на
устните, вида и големината на зъбите, дълбочината
на захапката и широчината на челюстите. При без-екстракционно лечение се
предвиждат всички гореспоменати показатели плюс възможността на разперване и наклоняване на предните
зъби.
В наши дни ваденето
на зъби е възприето отново като ортодонтски метод и би трябвало да се прилага само, когато
е крайно необходимо. Някои ортодонти използват
тази техника по-често от други при случаи, които са спорни. Истината е, че съвременната
Ортодонтия разполага с поне 4 начина за осигуряване на място в челюстите, така че всички зъби да се подредят и запазят живи
и здрави в устата.
За
оптимални резултати ортодонтът
трябва да подходи индивидуално и предостави най-ефективния за всеки
пациент план на ортодонтско лечение , за
да се постигне :
-
симетричен профил на лицето и устните
-
красива широка усмивка
-
здрава захапка
-
здрави зъби
Стремете се да запазите всички зъби в устата
си колкото е възможно по дълго. Ако някой Ви каже, че задължително трябва да Ви
се вадят зъби, потърсете и други мнения.
Не мислете само за зъбите, мислете и за
лицето!